地域のクリニックで専門診療
医療法人社団根本医院
根本眼科耳鼻科
新潟市中央区信濃町
飛蚊症；ほとんどが生理現象
視界にごみや虫のようなものが飛んでいるように見える症状を飛蚊症（ひぶんしょう）と呼びます。目を動かしても、影は同じ方向に移動しかつ細かく揺れるので、その名のとおり目の前を蚊が飛んでいるように感じます。ただし、影の形は、ひも状のものやリング状のものなどさまざまです。いつもは気が付かなくても、白い壁を見たときや空を見たときにははっきりと現れることが多いといわれています。ほとんど場合は、加齢などの生理的変化によるものですから、心配いりませんが、たまに網膜剥離・硝子体出血・ぶどう膜炎など重篤な疾患の前触れであることがあるので注意が必要です。 たとえ重篤な病気だとしても、今は優れた治療法があるので悲観することはありませんが、早めに治療した方が治り方がよいことはいうまでもありません。飛蚊症を自覚したら、一度眼科専門医を受診することをお勧めします。
生理的飛蚊症；治療は不要です。
眼球内には卵の白身に似た透明なゼリー状のものがつまっています。これを硝子体と呼びます。この硝子体は、99％以上が水分で、わずかに線維を含んでいます。若いときには透明で濁りがありませんが、年齢に伴い濁りが出ることがあります。もう少し詳しくいえば、年齢が進むとともに線維と水分が分離して中に空洞を形成します。それがさらに進行すると眼球の内壁から硝子体が離れて、線維の塊が眼球内をふわふわと浮いた後部硝子体剥離と呼ばれる状態になります。この線維の塊は、ものを見ている本人には影として認識されますが、これが飛蚊症の本態です。線維の塊はゼリー状硝子体の中を漂うので、影はゆらゆらと揺れます。そのため、それはあたかも蚊が目の前を飛んでいるかのように見えるのです。硝子体剥離自体は病気ではありませんが、網膜裂孔や網膜剥離という病気を引き起こすことがあるので注意が必要です。飛蚊症自体は完全に消えることはありません。しかし慣れてくると、普段はその存在に気付かなくなります。
網膜裂孔・網膜剥離；治療が必要となります。
網膜（カメラのフィルムに当たるもの）に穴が開いてしまったり（網膜裂孔）、網膜が剥がれてしまった状態（網膜剥離）では、治療を要します。しばしば強い飛蚊症を自覚しますが、無症状のこともあります。病状が進んでくると視野欠損（カーテンをかぶせられたように見えにくくなる症状）や視力低下が起きます。網膜には痛覚がないので、痛みはありません。適切な治療を行わないと、失明する危険性が高い病気といえます。
レーザー治療（網膜光凝固術）
網膜裂孔だけであれば、当院でのレーザー治療（網膜光凝固術）で網膜剥離への進行が抑えられます。ちぎれた部分の周りにレーザーを行うことで、回りの組織と癒着を促し、剥がれにくく補強することができます。レーザーが困難な部位に発生することも多く、また十分なレーザーを行わないことには網膜剥離の発生を予防できないため、特に専門性が問われる治療といえます。
すでに網膜剥離が発生してしまった場合、手術が必要となります。市民病院に紹介の上、自ら執刀させていただいています。治療が困難な特殊な網膜剥離でも、対応可能です。
網膜剥離は治療せずに放置した場合、失明する可能性の高い病気ですので、早めの検査・治療を心掛けることが重要です。